黑舌

黑舌

概述:黑舌(lingua villosa nigra)又称黑毛舌(black hairy tongue)、毛舌(hairy tongue)、及舌黑变病(lingua melanosis)。系丝状乳头过度增生,其角化部分不脱落而形成绒毛状苔,呈黑色、青黑色或褐色故名。属于中医黑棘底红舌范畴。

流行病学

流行病学:目前没有相关内容描述。

病因

病因:病因未明。可分为真性和假性两种,前者为发育异常,后者有人认为与真菌感染有关。此外,亦可与梅毒、消化不良伴发。吸烟后烟草分解物长期吸收或口服青霉素,外涂有色物质及化学药品,如鞣酸、硝酸银等均可使丝状乳头变黑。也可与抗生素的广泛使用有关。男性比女性多见。
    中医认为,本病多因肥胖之人,内蕴湿热,复感毒邪,表里相搏而形成本病。

发病机制

发病机制:发病机制还不清楚。有人认为与发育异常或真菌感染有关。

临床表现

临床表现:多发于舌背中央,愈近中央色素越深。整个病变由绒毛状的丝状乳头所布满,乳头长约数毫米,呈灰褐色、棕色以致黑色。损害逐渐扩大,数周至数月后颜色逐渐变淡,脱屑,以至消失,消失后不留痕迹。

并发症

并发症:目前没有相关内容描述。

实验室检查

实验室检查:目前没有相关内容描述。

其他辅助检查

其他辅助检查:组织病理:丝状乳头过分增生,角质细胞构成有色素的毛状物。丝状乳头底部膨大,表皮突显著延长,固有层内有轻度炎症细胞浸润。

诊断

诊断:根据临床表现,舌体特点,组织病理特征性即可诊断。

鉴别诊断

鉴别诊断:目前没有相关内容描述。

治疗

治疗:
    1.全身治疗  注意口腔卫生、忌吸烟及饮浓茶。如有消化不良及全身疾病,应进行相应治疗。内服维生素B族、维生素C、烟酰胺等。
    2.局部治疗  外涂维A酸(全反式维甲酸)或40%尿素溶液涂擦,数分钟后用软牙刷轻刷,再用清水含漱。
    3.必要时可进行X线照射。
    中医治则:法宜清热解毒、健脾除湿。方用双花15g、连翘15g、野菊花15g、白菜根30g、生地15g、茯苓15g、党参10g、茯苓10g、怀山药20g、芡实15g、车前子10g、泽泻10g、生甘草10g。亦可用金莲花片(金莲花一味制片)口含,每天多次。

预后

预后:数周至数月后颜色逐渐变淡,脱屑,以至消失,消失后不留痕迹。

预防

预防:注意口腔卫生、忌吸烟及饮浓茶。

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